Tiền sản giật, một mối đe dọa lén lút khi mang thai, từ lâu đã trở thành mối lo ngại của vô số gia đình. Nó gây nguy hiểm cho cả sức khỏe bà mẹ và sự phát triển của thai nhi. Trong nỗ lực tìm kiếm các biện pháp phòng ngừa hiệu quả, cộng đồng y tế đã có những bước tiến đáng kể với phát hiện gần đây—5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF).

Giới thiệu: Mối liên hệ giữa tiền sản giật và Homocysteine

Tiền sản giật là một biến chứng sản khoa phức tạp, khó tìm ra nguyên nhân. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng quá trình chuyển hóa homocysteine ​​bị gián đoạn có thể là yếu tố then chốt trong sự phát triển của nó. Mức homocysteine ​​tăng cao có liên quan đến rối loạn chức năng nội mô và stress oxy hóa, đây là những con đường tiềm ẩn dẫn đến tiền sản giật. Vì vậy, nhắm mục tiêu chuyển hóa homocysteine ​​đã nổi lên như một chiến lược quan trọng trong phòng ngừa tiền sản giật.

5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF): Cách tiếp cận tự nhiên để hạ thấp Homocysteine ​​và ngăn ngừa tiền sản giật

5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF), một dạng folate hoạt động, đóng vai trò trực tiếp trong quá trình chuyển hóa homocysteine ​​​​trong cơ thể. Không giống như axit folic tổng hợp, 5-MTHF sẵn có để cơ thể sử dụng, giúp quản lý mức homocysteine ​​hiệu quả hơn. Bằng cách bổ sung 5-MTHF, người ta đưa ra giả thuyết rằng mức homocysteine ​​có thể giảm đáng kể, do đó ngăn ngừa tiền sản giật.

Nghiên cứu lâm sàng: 5-MTHF làm giảm nguy cơ tái phát ở phụ nữ mang thai có tiền sử tiền sản giật

Từ tháng 1 năm 2009 đến tháng 8 năm 2013, một nghiên cứu có kiểm soát lâm sàng ở Naples, Ý, đã tiến hành thử nghiệm phòng ngừa tiên phong trên những phụ nữ mang thai có tiền sử tiền sản giật.

Nghiên cứu bao gồm 303 phụ nữ mang thai đơn thai; 157 người được bổ sung 5-MTHF 15mg đường uống hàng ngày cùng với aspirin liều thấp (100mg/ngày), trong khi 146 người chỉ nhận được aspirin mà không bổ sung 5-MTHF. Nghiên cứu loại trừ những phụ nữ bị tăng huyết áp mãn tính, đa thai hoặc đột biến gen MTHFR.

Kết quả cho thấy tỷ lệ tái phát tiền sản giật ở nhóm bổ sung 5-MTHF thấp hơn đáng kể so với nhóm đối chứng (21,7% so với 39,7%; OR=0,57, 95% CI: 0,25-0,69). Ngoài ra, tỷ lệ mắc tiền sản giật nặng (3,2% so với 8,9%; OR=0,44, KTC 95%: 0,12-0,97) và tiền sản giật sinh non (1,9% so với 7,5%; OR=0,34, KTC 95%: 0,07-0,87) đã giảm rõ rệt ở nhóm 5-MTHF.

Hơn nữa, thời gian sinh trung bình của nhóm nghiên cứu muộn hơn khoảng 10 ngày so với nhóm đối chứng (259 ngày so với 249 ngày), với cân nặng khi sinh cao hơn (2983g so với 2518g) và tỷ lệ mắc hội chứng suy hô hấp (RDS) và đặt nội khí quản ở trẻ sơ sinh thấp hơn đáng kể. trẻ sơ sinh.

Phân tích phân nhóm và thảo luận cơ chế

Phân tích phân nhóm cho thấy trong số những phụ nữ mang thai không mắc bệnh mãn tính, nhóm 5-MTHF cũng cho thấy tỷ lệ tái phát tiền sản giật, tiền sản giật nặng và tiền sản giật sinh non thấp hơn đáng kể so với nhóm đối chứng. Những phát hiện này cho thấy rằng bổ sung 5-MTHF 15mg đường uống hàng ngày có thể làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát tiền sản giật, bao gồm cả các trường hợp nặng và sinh non.

5-MTHF, là dạng folate có hoạt tính sinh học cao nhất, không thể thiếu trong quá trình chuyển hóa folate và đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa homocysteine ​​và phát triển nhau thai. Tăng homocysteine ​​máu có liên quan đến stress oxy hóa và rối loạn chức năng nội mô, có thể là một phần cơ chế bệnh sinh của tiền sản giật. Bổ sung 5-MTHF có thể làm giảm mức homocysteine ​​một cách hiệu quả, có khả năng ngăn ngừa tiền sản giật.

Đáng chú ý là một sản phẩm có tên là folate nhập tịch, có chứa 5-MTHF dành cho bà mẹ và trẻ sơ sinh, đã có mặt trên thị trường. Sản phẩm này tránh các chất độc hại như formaldehyde và axit p-toluenesulfonic trong quá trình sản xuất và kiểm soát chặt chẽ các tạp chất có hại để đạt được mức độ hầu như không độc hại. Nó nhanh chóng nâng cao nồng độ folate trong huyết thanh và hồng cầu, mang lại lá chắn an toàn hơn cho sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh.

Kết luận và triển vọng

Tóm lại, 5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF) đã chứng minh hiệu quả đáng kể trong việc ngăn ngừa tiền sản giật. Tuy nhiên, do tính chất hồi cứu của nghiên cứu, với những hạn chế như cỡ mẫu tương đối nhỏ và thiếu ngẫu nhiên, nên thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng với mẫu lớn hơn để xác nhận tính hiệu quả của nó. Ngoài ra, tác dụng lâu dài và hiệu quả về mặt chi phí của 5-MTHF trong việc ngăn ngừa tiền sản giật cần được nghiên cứu thêm.

Bất chấp những hạn chế này, nghiên cứu này cung cấp những hiểu biết sâu sắc có giá trị về phòng ngừa tiền sản giật và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tiếp tục nghiên cứu về 5-MTHF. Với những tiến bộ không ngừng trong nghiên cứu y học, chúng ta có thể mong đợi khám phá ra những phương pháp an toàn và hiệu quả hơn để ngăn ngừa tiền sản giật, đảm bảo hành trình mang thai khỏe mạnh hơn và sinh ra những đứa trẻ khỏe mạnh.

Tài liệu tham khảo:

1. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate trong phòng ngừa tiền sản giật tái phát. J Matern Thai nhi Sơ sinh Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

2. Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinha, Cheng Yongzhi, et al. Đặc tính sinh học và ứng dụng của folate và 5-Methyltetrahydrofolate. Phụ gia Thực phẩm Trung Quốc, Số 2, 2022.

3. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Nồng độ folate trong hồng cầu tăng nhiều hơn sau khi bổ sung [6S]-5-Methyltetrahydrofolate so với axit folic ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Am J Clinic Nutr. 2006;84:156-161.

#L-Methylfolate#5-MTHF#folate# canxi L-5-methyltetrahydrofolate#SSW#Magnafolate#151533-22-1#folate hoạt tính# tiền sản giật #HCY#