Tiền sản giật, một tình trạng chỉ xảy ra khi mang thai, ảnh hưởng đến 5-10% phụ nữ mang thai và là mối đe dọa đáng kể đối với sức khỏe bà mẹ và thai nhi, là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong bà mẹ và chu sinh. Các nghiên cứu gần đây đã tiết lộ mối tương quan chặt chẽ giữa nồng độ homocysteine ​​(HCY) trong thời kỳ đầu mang thai và nguy cơ phát triển tiền sản giật.

Mối liên hệ giữa HCY mang thai sớm và tiền sản giật

Các nhà nghiên cứu từ Đại học Jiao Tong Thượng Hải đã xác định được mối liên quan đáng kể giữa nồng độ homocysteine ​​​​tăng cao trong thời kỳ đầu mang thai và nguy cơ tiền sản giật nặng.

Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu bao gồm 147 trường hợp tiền sản giật (103 trường hợp nhẹ và 44 trường hợp nặng) và 147 trường hợp tăng huyết áp thai kỳ, với nhóm đối chứng gồm 4418 phụ nữ duy trì huyết áp bình thường và tình trạng không có protein niệu trong suốt thai kỳ. Nồng độ homocysteine, folate và vitamin B12 trong huyết thanh được đo từ các mẫu máu lấy từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 13 của thai kỳ và mô hình hồi quy logistic được sử dụng để tính tỷ lệ chênh lệch được điều chỉnh (aOR) và khoảng tin cậy 95% (CI).

Nghiên cứu cho thấy những phụ nữ bị tăng huyết áp thai kỳ và tiền sản giật đều lớn tuổi hơn và có chỉ số BMI cao hơn nhóm đối chứng. Phụ nữ bị tiền sản giật có trình độ học vấn thấp hơn, trong khi những người bị tăng huyết áp thai kỳ có nhiều khả năng làm mẹ lần đầu hơn. Đáng chú ý, phụ nữ bị tiền sản giật nặng có nồng độ homocysteine ​​huyết thanh cao hơn đáng kể so với nhóm đối chứng (trung bình: 8,50 μmol/L so với 7,33 μmol/L, P<0,001). Sau khi điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, tỷ lệ chênh lệch được điều chỉnh đối với homocysteine ​​là 1,12 (KTC 95% 1,06–1,20).

Homocysteine ​​(HCY), một axit amin chứa lưu huỳnh, cần folate, vitamin B12 và enzyme 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) để chuyển hóa. Nồng độ HCY tăng cao có thể góp phần gây ra tiền sản giật bằng cách gây tổn thương nội mô, thúc đẩy huyết khối và gây ra stress oxy hóa. Do đó, kiểm soát nồng độ HCY sớm trong thai kỳ có thể là một chiến lược hiệu quả để giảm nguy cơ tiền sản giật.

6S-5-Methyltetrahydrofolate: Giảm mức HCY và ngăn ngừa tiền sản giật

6S-5-Methyltetrahydrofolate, dạng hoạt động của folate, đóng một vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa HCY. Bằng cách tặng một nhóm methyl, nó giúp chuyển HCY trở lại thành methionine, do đó làm giảm nồng độ HCY trong máu. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bổ sung 6S-5-methyltetrahydrofolate có thể cải thiện chuyển hóa folate, giảm mức HCY và giảm nguy cơ tiền sản giật.

Trong số các dạng 6S-5-methyltetrahydrofolate khác nhau, folate nhập tịch (Magnafolate) nổi bật vì tính an toàn cao, đặc biệt quan trọng đối với sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh. Dạng folate này được sản xuất mà không sử dụng các chất có hại như formaldehyde và axit p-toluenesulfonic, đồng thời nó kiểm soát chặt chẽ mức độ tạp chất như JK12A và canxi 5-methyltetrahydrofolate đến mức không độc hại. Nó có thể nhanh chóng làm tăng nồng độ folate trong huyết thanh và hồng cầu, khiến nó trở thành loại folate hoạt tính được ưa thích cho bà mẹ và trẻ sơ sinh.

Thẩm quyền giải quyết

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). Mối tương quan giữa huyết thanh Homocysteine ​​của mẹ trong tam cá nguyệt đầu tiên với sự phát triển của tăng huyết áp thai kỳ và tiền sản giật. Giám sát khoa học y tế, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate trong phòng ngừa tiền sản giật tái phát. J Matern Thai nhi Sơ sinh Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Đặc tính sinh học và ứng dụng của folate và 5-methyltetrahydrofolate. Phụ gia thực phẩm ở Trung Quốc, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Nồng độ folate trong hồng cầu tăng nhiều hơn sau khi bổ sung [6S]-5-methyltetrahydrofolate so với axit folic ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Am J Clinic Nutr. 2006;84:156-161.