Là những bà mẹ có biến thể gen TT MTHFR có nhiều khả năng phát triển Tăng huyết áp liên quan đến mang thai?

Làm thế nào các bà mẹ nên với gen TT chọn bổ sung folate của họ?

Các cá nhân có gen chuyển hóa folate TT có nguy cơ cao hơn Tăng huyết áp liên quan đến mang thai

MTHFR, hoặc 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase, là một enzyme quan trọng trong quá trình trao đổi chất folate của cơ thể, chịu trách nhiệm chuyển đổi 5,10-methylenetetrahydrofolate vào có thể hấp thụ trực tiếp 6S-5-methyltetrahydrofolate. Có ba kiểu gen MTHFR 677 phổ biến: CC, CT và TT, với dạng TT chỉ có 35% hoạt động của CC bình thường kiểu. Khoảng 30% người Trung Quốc có kiểu gen TT, đó là liên quan đến suy giảm chuyển hóa folate đáng kể.

Tại Hội nghị Dinh dưỡng Châu Âu lần thứ 13 (FENS 2019), Các chuyên gia nhấn mạnh rằng phụ nữ mang thai có kiểu gen TT của MTHFR C677T Đa hình có nguy cơ phát triển tăng huyết áp liên quan đến mang thai cao hơn. 

Một nhóm nghiên cứu đã đăng ký phụ nữ mang thai vào cuối ba tháng đầu tiên từ các phòng khám trước khi sinh ở Bắc Ireland và Cộng hòa Ireland. Họ đã tiến hành xét nghiệm kiểu gen MTHFR và đo huyết áp theo hướng dẫn lâm sàng hiện tại.

Nghiên cứu cho thấy rằng trong khi huyết áp tâm thu và tâm trương của hầu hết phụ nữ mang thai thường giảm giữa tuần 8 và 16 lần mang thai, mô hình này không được quan sát thấy ở phụ nữ có kiểu gen TT. Sau khi chiếm các yếu tố như tuổi mẹ, tuổi thai và chỉ số khối cơ thể, người ta thấy rằng vào lúc 12 tuần tuổi thai, phụ nữ có kiểu gen TT có nồng độ huyết áp tâm thu và tâm trương trung bình cao hơn.

Một phân tích tổng hợp trước đây cũng đã thiết lập một mối tương quan đáng kể giữa đa hình C677T của gen MTHFR và tăng nguy cơ tăng huyết áp liên quan đến mang thai. Phụ nữ mang theoCác alen T (TT hoặc CT) đã được tìm thấy có nguy cơ tăng huyết áp liên quan đến thai kỳ cao gấp 1,21 lần (khoảng tin cậy 95%, 1,01-1,44).

Một nghiên cứu năm 2021 đã xác nhận thêm rằng trong số những bệnh nhân bị tăng huyết áp liên quan đến mang thai, tỷ lệ những người có kiểu gen TT cao hơn so với nhóm đối chứng và những bệnh nhân này biểu hiện mức độ Hcy (homocysteine) cao hơn và tỷ lệ mắc bệnh mang thai bất lợi cao hơn. 

Làm thế nào các bà mẹ có gen folate TT có thể làm giảm nguy cơ mang thai liên quan đến thai kỳ Tăng huyết áp thông qua bổ sung folate?

Xem xét mối liên hệ mạnh mẽ giữa biến thể gen TT MTHFR và nguy cơ tăng huyết áp liên quan đến mang thai, cùng với vai trò quan trọng của folate trong thai kỳ, bổ sung folate chiến lược vẫn là một cách tiếp cận khả thi để giảm thiểu nguy cơ này.

Đối với các bà mẹ có biến thể gen MTHFR, nên bổ sung trực tiếp với 6S-5-methyltetrahydrofolate được khuyến nghị. Hình thức folate này bỏ qua các giới hạn trao đổi chất được áp đặt bởi kiểu gen TT và được cơ thể hấp thụ dễ dàng. Đặc biệt, magnafolate, một dạng folate nhập tịch, được sản xuất mà không sử dụng các chất có hại như formaldehyd và p-toluenesulfonic axit. Nó cũng kiểm soát nghiêm ngặt các mức độ tạp chất như JK12A và 5-methyltetrahydrofolate, đảm bảo một cấu hình không độc hại. MagnaFolate có thể nhanh chóng nâng cao nồng độ folate hồng cầu và hồng cầu, làm cho nó trở thành một nguồn folate hoạt động lý tưởng cho các bà mẹ và trẻ sơ sinh.

Thẩm quyền giải quyết:

1. Trung Quốc Hiệp hội Y khoa Bệnh tim mạch Chi nhánh Sức khỏe Phụ nữ, & Hiệp hội Y khoa Trung Quốc Nhóm. (2020). Sự đồng thuận của chuyên gia về việc quản lý huyết áp trong Rối loạn tăng huyết áp do mang thai (2019). Tạp chí Trung Quốc của Bệnh tim mạch, 48 (3).

2. Yang B, Liu Y, Li Y, Fan S, Zhi X, et al. Phân phối địa lý của MTHFR C677T, A1298C và MTRR A66G Đa hình gen ở Trung Quốc: phát hiện từ 15357 người trưởng thành của Quốc tịch Hán. Plos một. 2013; 8 (3): E57917. doi: 10.1371/tạp chí.pone.0057917.2.

3. Psara, E., et al. "Điều tra huyết áp trong ba tháng đầu của Mang thai liên quan đến đa hình MTHFR C677T. "Kỷ yếu của Xã hội dinh dưỡng, tập. 79, không. OCE2, 2020, tr. E585. Đại học Cambridge Nhấn. https://doi.org/10.1017/S0029665120005340.

4. Kosmas, I. P., Tatsioni, A. T., & Ioannidis, J. P. A. Hiệp hội C677T đa hình trong gen reductase methylenetetrahydrofolate với tăng huyết áp Trong thai kỳ và tiền sản giật: phân tích tổng hợp. Tạp chí tăng huyết áp, 2004; 22 (9): 1655 Từ1662. https://doi.org/10.1097/00004872-200409000-00004.

5. Zhang L, Sun L, Wei T. Mối tương quan giữa đa hình gen MTHFR và homocysteine Mức độ tiên lượng ở bệnh nhân tăng huyết áp do mang thai. Am j Dịch res. 2021; 13 (7): 8253-8261.

6. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Đặc điểm sinh học và các ứng dụng của folate và 5-methyltetrahydrofolate. Đồ ăn Trung Quốc Phụ gia, 2022, Số 2.

7. Lamers y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. nồng độ tăng nhiều hơn sau khi bổ sung [6S] -5-methyltetrahydrofolate so với axit folic ở phụ nữ sinh con tuổi. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156-161.

#L-methylfolate#5-mthf#folate#
L-5-methyltetrahydrofolate canxi#SSW#magnafolate#151533-22-1#hoạt động folate#Mang thai cao#HCY#Homocysteine#Tăng huyết áp khi mang thai#Pih#